代表委员建言强化医疗综合监管 整容行业也该“整整容”
■ 深圳特区报特派记者 方慕冰 周元春 石义胜 蔡青
“应该加强整治违规医疗美容培训！”“要用新技术手段加大对于医保资金的监管……”正在召开的全国两会上，医疗卫生领域的代表、委员们关注到在“互联网+”时代医疗行业的种种新变化，大家纷纷建议，在这些新领域、新业态中，应该多措并举强化医疗综合监管。
提高医美行业的准入门槛
全国人大代表、上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长刘艳注意到，很多想整形的年轻人觉得没啥风险，其实即使是打一针肉毒素，都是有风险的。比如使用的器械是否安全、产品本身是否正规等。
刘艳所在医院的整形外科每年要接待数以万计的“求美者”。医院整形外科主要是为那些面部毁容、确实造成生活困难的人群提供医治，但也常常会遇到那些在别的地方“整坏了”的年轻人。
全国政协委员、中国医学科学院整形外科医院研究中心主任肖苒带来了一份《关于建立整形外科专科医师规范化培训》的提案，重点就整形外科专科医师规范化培训提出建议。她说，目前，大部分民营医院和部分非教学公立医院的整形外科医生，通过参加“各种会议和培训班学习交流”的方式，学习整形外科技术，这样很不规范。虽然这些医生具备执业医师资质，但却未必掌握专业的整形外科技术。
肖苒介绍，在有的国家，要成为整形外科医生，必须在3-5年大外科培训基础上再接受3年的整形外科专科培训，之后参加行业协会组织的专科医生考试，成绩合格才可以获得“整形外科执照”。因此，她建议我国尽快建立整形外科专科培训制度，加强整形外科专科培训基地建设。
加强监管让虚假医药广告无可乘之机
“现在，有的人一边熬夜，一边吃保健品。” 全国人大代表、中国工程院院士张伯礼注意到，眼下很多人在追求健康的道路上误入歧途。在他看来，健康的生活方式和习惯才是最重要的。多年来，一直呼吁健康立法的他，建议加强监管，让虚假医药广告没有可乘之机。
“不允许做广告的也变着花样做广告，还有的夸大功效误导老百姓。”他建议，应健全相关法律法规，建立各级第三方医药广告审查委员会，从源头上杜绝虚假医药广告。医药广告的“制作-审查-发布”各个环节做到责权分明，建立倒查机制，加大惩处力度。同时建立“政府-群众”互动的网络监测举报网站，共建打假平台。
全国政协委员、北京大学口腔医院教授林野表示，对于口腔科这样的学科，广大患者难以了解专业知识，让虚假医疗宣传有了乱来的空间。“虚假违法医疗广告严重扰乱正常医疗秩序，不及时治理将成为社会的一大公害。”林野说。医疗广告审查专业性强，广告数量大，而且新媒体传播方式多样，监管难度很大。他建议，借鉴部分发达国家的做法，从源头上对医疗广告的宣传内容加以严格限定。
改革支付方式减少医保资金浪费
医疗监管不仅体现在对细分领域、药品的监管，还体现要加强对医保资金的监管。全国两会期间，全国人大代表、山东省眼科研究所所长史伟云建议，加强对医保资金监管，减少医保资金隐性浪费。
“医保资金资源是有限的，如何发挥医保资金使用效率最大化，是广大医疗工作者关心的问题。在现实中，医保资金隐性浪费的现象还大量存在。”史伟云举例，“在眼科领域的白内障手术，有些不需马上做。有些医院却动员病人把手术提前做了。这样会占用大量医保资金，很多大病、重病病人无法得到及时医治。”
“好钢要用在刀刃上。”史伟云指出，应特别加强对隐性医保资金浪费的监管，让有效的医保资金发挥最大效率。
今年的政府工作报告提出，2019年要加快在各行各领域推进“互联网+”。传统医疗健康领域也将受惠于“互联网+”，比如医保支付的互联网化。
全国政协委员、北京阜外医院主任医师、中国心胸血管麻醉学会秘书长敖虎山表示，医保在线支付是一个趋势，这是一个好的民生工程。
“目前，我国多种医保支付方式混合存在，主要原因是各地的缴费方式、各地的医保基金和医院的信息化、各地经办机构的处理水平不一样，导致了现在各种纷繁复杂的医保支付形式。”敖虎山建议，由中央部委牵头负责DRGS（按疾病诊断相关分组）的支付方式改革课题组，以促进我国各个医院的信息化水平概念，做好基础性系统工程，不能再让医疗保险支付浪费。
（深圳特区报北京3月10日电）
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