银保监会印发《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》不得保证续保 不合规产品将停售

产品缺乏定价基础，保额虚高；销售行为不规范，把短期健康险当做长期健康险销售，一旦赔付率超过预期就停售产品；核保理赔不规范……

对此，银保监会最新印发的《关于规范短期健康保险业务有关问题的通知》（以下简称《通知》）明确了7大问题的范围，包括不得保证续保，不合规产品将停售等，不符合该《通知》要求的应于2021年5月1日前停止销售。

文/广州日报全媒体记者陈丽莉

经过修订的《健康保险管理办法》实施刚满一周年，将医疗意外保险纳入了健康保险的范畴。除此外，健康险还包括医疗保险、护理保险、疾病保险、失能收入损失保险。那么何谓“短期”健康险？也就是，除团体保险业务外，保险公司向个人销售的保险期间为一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险，就是短期健康险。

记者查阅部分互联网在售产品发现，目前市场上不少保险产品仍表述为“非保证续保”，有的保险产品的条款中仍列出续保条款，与新规中要求的“不保证续保”条款的表述不同。另外，有的条款还写着“投保人可申请连续投保本产品”的表述，这也与新规提出的“投保人需要重新向保险公司申请投保本产品”不符。对于这些问题，《通知》在规范产品续保方面明确提出，严禁保险公司通过异化产品设计，“短险长做”误导消费者。同时，还明确短期健康保险不得保证续保，不得使用“自动续保”“承诺续保”“终身限额”等易与长期健康保险混淆的词句。

有的保险公司宣传时称不会因为理赔或者被保险人健康变化而拒绝再次投保，不过，消费者陈女士就向记者反映，她的女儿因为上一年度生病住院后，下一年度就遭遇“拒保”。采访中，记者发现，不少消费者有过此类遭遇，甚至是上一年度获得理赔后，下一年度准备投保时就接到保险公司通知称：“当初投保的产品已经停售！”

《通知》就明确提出，严禁保险公司设定产品拒赔率等考核指标；也严禁保险公司通过随意停售保险产品，弥补其因激进经营造成的损失，侵害保险消费者利益。要求保险公司公开披露产品的具体停售原因、停售时间以及后续服务措施等信息。

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